Mioma – tai gerybinis navikas, kuris susiformuoja iš lygiųjų gimdos raumenų ląstelių. Tikslios miomų susidarymo priežastys nėra nustatytos, tačiau atlikti tyrimai rodo, kad šią ligą dažnai sukelia lytinių hormonų disbalansas, imuniteto pokyčiai, taip pat stebimas paveldimumo veiksnys. Tiek Lietuvos, tiek viso pasaulio sveikatos statistika rodo, kad mioma nustatoma kas 4–5 moteriai. Nors dažniausiai šia liga sergančių moterų amžius yra 30–50 m., dažnėja atvejų, kai miomos nustatomos jaunesnėms moterims.

Kada galima įtarti gimdos miomą?

Miomos skiriasi savo dydžiu ir augimo vieta, todėl kiekvienu atskiru atveju išaugų požymiai taip pat gali skirtis. Jei mioma maža, jokių negalavimų greičiausiai nepajausite, tačiau miomai augant gali atsirasti požymių, kurių vieni gali pasirodyti nespecifiniai, o kiti – rodyti ginekologinius sutrikimus, kurių nevalia ignoruoti.

Galimi miomos simptomai:

* gausus ir ilgas (daugiau kaip 7 dienos) kraujavimas menstruacijų metu;
* kraujavimas tarp menstruacijų;
* skausmas ir spaudimo pojūtis pilvo apačioje;
* sutrikęs ar dažnas šlapinimasis;
* vidurių užkietėjimas;
* skausmas nugaros apačioje ir kojose.

Klinikinėje praktikoje pasitaiko atvejų, kai miomos užauga labai didelės, jos gali sverti net 10 kg ir daugiau. Didžiausia pasaulyje užregistruota mioma svėrė 63,5 kg.

Dažniausiai miomos aptinkamos profilaktinių ginekologinių apžiūrų metu, todėl jų atidėlioti nereikėtų. Jei jaučiatės gerai ir neturite jokių nusiskundimų, ginekologai rekomenduoja apsilankyti apžiūrai vieną kartą per metus. O jei kyla abejonių dėl sveikatos, konsultacijai pas gydytoją užsirašykite kuo greičiau.

Kokie galimi miomos gydymo būdai?

Gydymo metodo paskyrimas priklauso nuo to, kokio dydžio yra mioma, kurioje vietoje ji yra susidariusi ir kaip greitai ji auga. Taip pat gydytojas atsižvelgs į tai, ar jaučiate kokius nors simptomus. Jei moteris jokių miomos simptomų nejaučia, mioma nedidelė ir auga lėtai, greičiausiai gydymas nebus paskirtas. Tokiu atveju gydytojas tiesiog stebės, ar mioma neauga, ar jų neatsiranda daugiau.

Kontraceptinės tabletės, hormoniniai vaistai ir geležies preparatai. Kai mioma sukelia skausmą, stiprų kraujavimą ar kitus simptomus, gydytojas gali rekomenduoti kelis gydymo būdus. Gydymas tam tikros rūšies kontraceptinėmis tabletėmis ar hormoniniais vaistais skiriamas tuomet, kai norima sumažinti miomų augimo greitį. Šio metodo trūkumas toks, kad nutraukus vaistų vartojimą miomos dažnai atauga. Jei gausus kraujavimas sukelia pacientei anemiją, skiriami geležies preparatai.

Embolizacija. Kitas miomų gydymo būdas – miomą maitinančių kraujagyslių embolizacija. Procedūros metu kraujagyslė, tiekianti miomai kraują, užkemšama specialia medicinine medžiaga (dalelėmis). Tuomet miomos maitinimas nutrūksta ir ji žymiai sumažėja.

Miomos operacija. Jei mioma yra didelė, auga greitai ar sukelia sunkių sveikatos sutrikimų, reikalinga miomos operacija. Gali būti atliekamos kelių rūšių operacijos.

Laparoskopinė miomektomija. Chirurginės operacijos metu pašalinama tik pati mioma ar miomos. Kai mioma auga gimdos išorėje, atliekamos paprastesnės operacijos. Jų metu padaromi nedideli pjūviai pilvo ertmėje ir įvedus zondus pašalinami augliai.

Histeroskopinė miomektomija. Jos metu augliai pašalinami pro makštį ir gimdos kaklelį, į jį įvedus specialų prietaisą histeroskopą. Kai mioma sunkiai pasiekiama, gali prireikti sudėtingesnės operacijos, kai atliekamas didesnis pjūvis apatinėje pilvo srityje. Šių operacijų privalumas yra tas, kad pašalinus tik miomą, moteris turi galimybę ateityje susilaukti vaikų. Tačiau tokios miomų operacijos turi ir trūkumų – miomos dažnai atauga.

Gimdos pašalinimo operacija. Ši operacija atliekama tuomet, kai miomos sukelia labai sunkius simptomus, yra labai didelės arba moteris nebesiruošia susilaukti vaikų. Ši operacija atliekama gana dažnai, nes nebelieka miomų ataugimo galimybės.

Miomos audinio ląstelių naikinimas. Šiuo metu pasaulyje tiriami dar keli miomos pašalinimo metodai, jų efektyvumas. Naujų metodų tikslas – sunaikinti miomos audinio ląsteles. Bandomasis gydymas atliekamas taikant miomos ląstelių užšaldymą, ląstelių naikinimą lazeriu ir radijo bangų terapiją.

Miomos gydymo būdas dažnai parenkamas atsižvelgiant į moters amžių. Vaisingo amžiaus moterims, planuojančioms nėštumą, gydytojai gali pasiūlyti kelis gydymo variantus, kurie nepakenks vaisingumui ir būsimam nėštumui. Bet kuriuo atveju reikėtų atidžiai stebėti savo sveikatą, o pastebėjus įtartinus simptomus – kreiptis į gydytoją.

Nors visų gimdos miomų atsiradimą lemiančių veiksnių kontroliuoti negalime, kai kurie veiksniai – mūsų rankose. Kadangi miomos susidaro dėl hormonų pusiausvyros sutrikimų, turėtume vengti būklių, lemiančių šiuos sutrikimus. Tai gali būti nutukimas, nėštumo nutraukimas, lėtinės uždegiminės lytinių organų ligos. Šiuos veiksnius kontroliuoti padės sveikos gyvensenos principai ir nuolat stiprinama organizmo gynyba – imunitetas.