Visgi ne visi žino, kuo plastinė ir rekonstrukcinė chirurgija skiriasi nuo estetinės chirurgijos. Su „SV plastinės chirurgijos centro“ plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytoju dr. Ernestu Zacharevskiu pasikalbėjome apie plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos bei estetinės chirurgijos ypatybes, naujausias tendencijas ir šiuolaikinį grožio suvokimą.
Esate patyręs specialistas, sukaupęs daug įvairiapusės patirties plastinės chirurgijos srityje. Gal galėtumėte trumpai papasakoti, kuo plastinė ir rekonstrukcinė chirurgija skiriasi nuo estetinės chirurgijos?
Šiuo metu mano pagrindinės darbovietės yra dvi. Kauno klinikų Plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos klinikoje daugiausia atlieku plastines ir rekonstrukcines operacijas. Dažniausiai šios operacijos būna skirtos įvairių patologinių procesų, traumų bei ligų sukeltoms pasekmėms šalinti.
„SV plastinės chirurgijos centre“ bei „InMedica“ grupės padaliniuose mano veikla susijusi su estetine chirurgija. Kalbant apie estetinę chirurgiją, šios operacijos apima natūralių procesų, tokių kaip senėjimas, svorio metimas ar gimdymas, pasekmių koregavimą.
Visgi abi plastinės chirurgijos rūšys sietinos su žmogaus kūno proporcijų išlaikymu, estetiniu vaizdu, kliento lūkesčių išpildymu. Tie patys principai galioja tiek estetinėje, tiek plastinėje ir rekonstrukcinėje chirurgijoje.
Kokias pastebite šio amžiaus ligas, nusiskundimus, dėl kurių pacientams tenka kreiptis į plastinės chirurgijos specialistus?
Kalbant apie plastinę ir rekonstrukcinę chirurgiją, galiu pasakyti, kad labai dažnai pacientai kreipiasi dėl plaštakos ligų, įvairių būklių po traumų, randų, trikdančių funkciją ir deformuojančių kūną. Taip pat pastebėjau, kad po COVID-19 pandemijos padaugėjo odos onkologinių susirgimų.
Šiuo metu labai aktuali ir viršsvorio problema. Pavyzdžiui, liposakcija yra viena iš populiariausių operacijų, kuri atliekama ir turintiems viršsvorį, ir turintiems normalų svorį, bet norintiems pakoreguoti savo kūno formas.
Pacientams, kurie dėl numesto svorio turi perteklinės odos, atliekamos pobariatrinės plastinės operacijos: pilvo plastika, šlaunų, žastų, krūtinės pakėlimo operacijos.
Dėl kokių estetinės chirurgijos problemų moterys, vyrai šiandien dažniausiai praveria Jūsų kabineto duris?
Visus pacientus, kurie kreipiasi į mane, suskirstyčiau į dvi kategorijas. Vieni atkeliauja dėl chirurginių paslaugų, o kiti – dėl nechirurginių. Jei kalbėtume apie nechirurgines paslaugas, dominuoja dvi procedūros: raukšlių korekcija botulino injekcijomis bei hialurono rūgšties užpildais. Šias paslaugas dažniau renkasi moterys, bet pasitaiko ir vyrų, kurie nori pakoreguoti veido kontūrus, sumažinti raukšlių požymius.
Kalbant apie chirurgines procedūras, galiu išskirti, kad pastaruoju metu daugiausia atlieku veido srities operacijų. Itin populiarios yra viršutinių ir apatinių vokų plastikos, endoskopinės veido pakėlimo operacijos, veido lipofilingas, taip pat nosies formos korekcijos. Šias operacijas renkasi tiek moterys, tiek vyrai.
Nemažai pacientų atvyksta dėl liposakcijos operacijos. Tai populiari chirurginė procedūra, skirta riebalų pertekliui šalinti nuo tam tikrų kūno vietų. Pacientės moterys dažnai atkeliauja į klinikas dėl krūtų korekcijos (implantų įdėjimas ar pakeitimas, krūtinės mažinimas ar didinimas, krūtinės pildymas riebalais) ar pilvo plastikos operacijų. Vyrams aktuali padidėjusių krūties liaukų – ginekomastijos korekcija.
Kalbant apie estetinės chirurgijos tendencijas, kokios jos šiuo metu vyrauja, kokio estetinio rezultato siekia moterys, vyrai?
Labai retai pasitaiko pacientų, kurie išreiškia norą po operacijos atrodyti itin jaunai, numesti nuo veido net penkiolika metų ir turėti stereotipinę holivudinę išvaizdą. Tokiu atveju labai lengva pastebėti, kad žmogaus veide kažkas yra koreguota.
Pastaraisiais metais žmonės nori atrodyti geriausiai, kaip įmanoma, pagal savo amžių. Jie nenori, kad jų veide matytųsi atliktos plastinės operacijos. Pastebiu, kad šiuo metu pacientai yra sąmoningesni ir trokšta natūralesnio, mažiau dirbtinio atvaizdo veidrodyje. Tokia išvaizda sugrąžina pasitikėjimo savimi jausmą, pasitenkinimą, vidinę harmoniją, tačiau tai nėra radikalūs pokyčiai, kuriuos pastebėtų aplinkiniai.
Manoma, kad veido plastinės operacijos yra rizikingesnės nei kūno. Ar pritariate tokiai nuomonei?
Atlieku nemažai estetinių ir rekonstrukcinių veido srities operacijų. Galiu teigti, kad veido zona reikalauja nemenko kruopštumo, preciziškumo. Kai kurie pacientai manęs klausia, kodėl vos per keletą valandų galima atlikti pilvo plastiką, o vokų operacija neretai užtrunka tiek pat. Nors operuojamoji zona, palyginti su pilvo sritimi, yra labai nedidelė, operuojant vokus tenka dirbti su pagalbine padidinamąja optika, kuri leidžia preciziškai atlikti pjūvį, sujungti audinius.
Veidas yra mūsų sielos veidrodis, todėl ši zona reikalauja ypatingo atidumo. Po operacijos neišvengiame randų, tačiau jie privalo būti nematomi, neturi trukdyti žmogaus kasdienybei. Kruopštus, atidus darbas atliekant veido operacijas yra tarsi chirurgo vizitinė kortelė.
Kodėl kartais paciento ir chirurgo lūkesčiai nesutampa?
Tai labai svarbus aspektas kiekvieno plastikos chirurgo darbe. Pacientui labai svarbu atvirai papasakoti apie aktualias problemas, savo lūkesčius, nebijoti užduoti rūpimus klausimus. O gydytojui svarbu išgirsti, tinkamai suprasti bei profesionaliai konsultuoti pacientą.
Būtina su pacientu tiksliai aptarti, kaip jis atrodys po operacijos, paaiškinti, kas jo laukia reabilitacijos laikotarpiu. Labai svarbu tai aptarti iki operacijos. Operacinio gydymo sėkmė labai priklauso nuo to, ar paciento ir gydytojo požiūriai sutampa. Jei taip nutinka, abi pusės lieka patenkintos.
Ar būta atvejų, kai jums teko atkalbėti pacientą nuo operacijos? Kodėl taip nutinka?
Pastebiu, kad šiuo metu daugelis pacientų atkeliauja pas plastikos chirurgą tiksliai žinodami, kokio rezultato jie norėtų. Galbūt prie to prisideda ir tai, kad daug informacijos galima rasti internetinėje erdvėje. Tačiau būna, kad pasitaiko ir nerealistiškų norų. Kartais konsultacijai atvyksta moterys, kurios nori per didelės krūtinės, tuomet tenka paaiškinti, kad jų pasirinkti implantai neatitinka jų krūtinės dydžio, tokio dydžio implantams neužtenka jų krūtinės ląstos apimties.
Tiems, kurie kreipiasi dėl antakių pakėlimo, jeigu jau kelis kartus buvo operuoti viršutiniai akių vokai, tenka paaiškinti, kad negalime jų pakelti aukščiau, nes žmogus tiesiog negalės užsimerkti. Dėl veido kontūrų korekcijos tenka paaiškinti, kad kartais reikėtų sumažinti bendrą kūno masę, norint sumažinti poodinį riebalinį audinį veide.
Ką savo darbe vertinate labiausiai?
Mano darbas neatsiejamas nuo žmonių, tad, žinoma, labiausiai džiugina, kai sėkmingais darbo rezultatais pavyksta pagerinti žmogaus gyvenimo kokybę, bendrą savijautą, padidinti pasitikėjimo savimi jausmą. Visada malonu sulaukti grįžtamojo ryšio.
Pasitenkinimas savo darbu auga, kai tenka išvysti pacientą, kuris yra nuoširdžiai dėkingas už atliktą operaciją, kuris džiaugiasi, kad sulaukia daug komplimentų dėl išvaizdos. Tai motyvuoja ir įkvepia ateities darbams.
Užsakymo nr.: PT_88238